淚腺腫瘤
淚腺腫塊較多見，約占全部眼眶腫瘤的13％。其中以淚腺混合瘤和淚腺圓柱瘤最為常見，淚腺混合瘤為良性腫瘤，多發生于30歲左右，占淚腺腫瘤的50％，病程長，發展緩慢，常持續數年，導致突眼，一般無骨質破壞。但約有10％病例發生惡變。淚腺圓柱瘤為惡性腫瘤，占淚腺腫瘤的25％，多發生于中、老年，發展迅速，伴有明顯疼痛和復視，常在2年內出現，晚期可向顱內等處轉移，預后差。良性腫瘤多行腫瘤摘除，惡性腫瘤應行眶內容剜除術，輔以放射治療。
- 目錄
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1.淚腺腫瘤的發病原因有哪些
2.淚腺腫瘤容易導致什么并發癥
3.淚腺腫瘤有哪些典型癥狀
4.淚腺腫瘤應該如何預防
5.淚腺腫瘤需要做哪些化驗檢查
6.淚腺腫瘤病人的飲食宜忌
7.西醫治療淚腺腫瘤的常規方法
1.淚腺腫瘤的發病原因有哪些
淚腺腫瘤病因尚不明確，可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。淚腺腫瘤的發病機制不詳，但與原癌基因的激活有關，腫瘤細胞呈持續性生長，失去機體的調控所致。大部分的病例在粘液性的實質中可見到腺管狀組織，它是由2層上皮組織組成，內層上皮可分泌粘液物質，又可引起扁平上皮鱗狀化生。外層細胞向粘液瘤樣、纖維性或軟骨樣物質化生。從淚腺的腺泡或導管的上皮細胞發生腺瘤，又可惹起間質的各種變化，呈現復雜的組織改變。
2.淚腺腫瘤容易導致什么并發癥
隨著癥狀出現會出現突眼、視力障礙等并發癥。非炎性單純性突眼單純性突眼一般只有一些眼部異常征象，而無明顯的不適癥狀。主要眼征是上眼瞼提肌攣縮而使上眼瞼收縮。眼功能包括形覺色覺和光覺。視力是比較精確地表示形覺的功能，可分為中心視力和周邊視力，中心視力是通過黃斑中心獲得的，周邊視力指黃斑以外的視網膜功能。故視力是視功能的具體表現之一。視力發生障礙，雖然很輕微，也說明視力功能受到了影響。
3.淚腺腫瘤有哪些典型癥狀
淚腺腫塊較多見，約占全部眼眶腫瘤的13％。其中以淚腺混合瘤和淚腺圓柱瘤最為常見，淚腺混合瘤為良性腫瘤，多發生于30歲左右，占淚腺腫瘤的50％，病程長，發展緩慢，常持續數年，導致突眼，一般無骨質破壞。但約有10％病例發生惡變。淚腺圓柱瘤為惡性腫瘤，占淚腺腫瘤的25％，多發生于中、老年，發展迅速，伴有明顯疼痛和復視，常在2年內出現，晚期可向顱內等處轉移，預后差。那么，淚腺腫瘤有哪些癥狀呢？下面專家介紹淚腺腫瘤的癥狀。
一、淚腺混合瘤癥狀：眼眶外上方出現腫塊，緩慢發展，眼球向內下方突出，無骨質破壞。
1、眼球突出及眼球運動障礙：瞼部淚腺起源的淚腺混合瘤，侵及上皮下及穹隆部結膜，腫塊易于早期發現及捫及，又可引起上瞼下垂。眶部淚腺混合瘤，早期無癥狀，隨著腫瘤生長，在眼眶緣外上方可捫及硬而不規則腫塊，有移動性，一般與皮膚、眶緣無粘連，繼之眼球向前方及內下方移位突出，并有向外、向上運動障礙。
2、視力障礙：早期視力無明顯變化，可有復視。隨著病程的發展，可有視力減退，其原因可有腫瘤壓迫眼球引起明顯散光，或是暴露性角膜炎，也可能是視神經受累。
3、眼底檢查：有時可見視乳頭水腫，靜脈充盈及視網膜皺褶。
4、骨質變化：X線攝片、CT檢查，一般可見淚腺部位局限性擴大，骨質吸收或全眼眶擴大，骨壁變薄，但無骨質破壞。
二、淚腺圓柱瘤癥狀：淚腺部堅硬腫塊，與骨質粘連，表面不規則，發展迅速，伴復視疼痛。多有眼底改變。
4.淚腺腫瘤應該如何預防
淚腺腫瘤較為少見，瞼部淚腺瘤較眶部者更為少見，但在淚腺病中，腫瘤的發病率則又是最高的。治療淚腺腫瘤一般需手術切除。預防勝于治療，那么，淚腺腫瘤如何預防呢?下面專家介紹淚腺腫瘤的預防措施。
1、注意眼部衛生，以防毒邪深入或病變反復，定期檢查眼睛。
2、對椒瘡重病，流淚癥及將行眼部手術患者應注意檢查是否患有本病，以便早期發現需要及時治療。
3、忌過食辛辣炙煿等有刺激性的食物，特別是素患眼疾者，更需注意，以免脾胃蘊積濕熱，引發眼病。
4、及時用好視力眼貼徹底治療沙眼、瞼緣炎等外眼部炎癥，不給細菌以可乘之機。
5、有鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應盡早治療。
5.淚腺腫瘤需要做哪些化驗檢查
淚腺腫瘤較為少見，瞼部淚腺瘤較眶部者更為少見，但在淚腺病中，腫瘤的發病率則又是最高的。50％為炎性假瘤或淋巴樣瘤，50％為上皮來源的腫瘤，而且多起源于淚腺眶葉。治療淚腺腫瘤一般需手術切除。那么，淚腺腫瘤的確診需要做哪些檢查呢?下面專家介紹淚腺腫瘤需要做的化驗檢查項目。
1、眼底：有時可見視乳頭水腫，靜脈充盈及視網膜皺褶。檢查時在眼眶外上角可捫到腫塊，呈圓形、橢圓形或不規則結節狀，外有膜臘裹，包膜厚而完整者術后不易復發，反之，薄而不均或不完整者，術后多復發。
2、骨質變化：X線攝片、CT，可見淚腺部位局限性擴大，骨質吸收或全眼眶擴大，骨壁變薄，但無骨質破壞。
6.淚腺腫瘤病人的飲食宜忌
淚腺腫瘤朋友宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物：馬蘭頭、胡蘿卜、石耳、桑樹蕈、蒲公英、大葉菜、牛蒡菜及根、羊腦。宜多吃具有明目消炎作用的食物：菊花、薺菜、藕、馬蘭頭、螺螄、鮑魚、海鰻、海龜。
淚腺腫瘤朋友忌煙、酒、咖啡、可可等。忌刺激性食物，如蔥、大蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。忌發霉、燒焦食物。忌油膩、煎炒、燒烤、煙熏等熱性食物，如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。
7.西醫治療淚腺腫瘤的常規方法
淚腺腫瘤較為少見，50％為炎性假瘤或淋巴樣瘤，50％為上皮來源的腫瘤，而且多起源于淚腺眶葉。在原發性上皮瘤中，50％屬于良性(多形性腺瘤)，50％為惡性。在惡性淚腺腫瘤中，又有50％為囊樣腺癌，25％為惡性混合瘤，其余25％為腺癌。治療淚腺腫瘤一般需手術切除。下面專家介紹治療淚腺腫瘤的方法。
一、治療原則
1、手術摘除腫瘤，惡性腫瘤行眶內容剜除術。
2、放射治療。
3、對癥支持治療。
4、必要時輸全血。
二、用藥原則
手術后靜滴青酶素和地塞米松預防感染及減輕手術反應，輔以支持療法，必要時輸血及放射治療。手術后眶內壓高者可靜滴甘露醇。
三、預后
一般良好。完整切除腫瘤有助于減少腫瘤復發或惡變。有報告顯示在初次手術后20～40年后復發者。術前活檢復發率32％，術前未做活檢者復發率為3％。因此，只要術前對淚腺多形性腺瘤細致準確診斷，避免活檢，初次手術完整摘除腫瘤就可以避免復發。